Tracce prove scritte Oss

Asl del Verbano Cusio Ossola, concorso pubblico per titoli ed esami per la copertura di n. 15 posti di operatore socio sanitario categoria bs) a tempo indeterminato, concorso 2021


Caso N°1 - Caso Sig.R.M. anni 79 ricoverato presso U.O. Nefrologia

Sei Operatore Socio Sanitario assegnato alla U.O. Nefrologia , dov’è ricoverato il Signore R.M.di anni 79, con diagnosi di ipertensione arteriosa e vasculopatia severa.
All’ingresso il paziente si presenta:

• PA 180/1 OOmmHg, FC 120 r, Respiro 12.
• Riferisce dolore agli arti inferiori, ha bisogno di essere frequentemente mobilizzato.
• E stata prescritta terapia antipertensiva per OS e si deve monitorizzare la PA ogni 20 min. per le
• prime due ore e ogni ora per il resto della giornata.
• Il candidato descriva gli interventi e le tecniche utilizzate;
• indichi, rispetto alle reazioni psicologiche dell’utente, le modalità di relazione utilizzate.

Aree tematiche:

• monitorizzazione pressione arteriosa
• mobilizzazione letto/carrozzina
• gestione del dolore
• collabora nella prevenzione delle lesioni da pressione
• collabora nella prevenzione del rischio caduta
• lavaggio mani/D.P.I.

Caso N°2 - Caso Sig.R.M. anni 58 ricoverato presso U.O. Nefrologia

Sei Operatore Socio Sanitario assegnato alla U.O. Nefrologia, posta al 4 piano del Presidio Ospedaliero, da due giorni è ricoverato il Sig. R.M. di anni 58, affetto da IRC (insufficienza renale cronica) in fase terminale. Il paziente non è autonomo,si presenta debilitato, non ha cura della persona, rifiuta di alimentarsi e tenta di isolarsi. Oggi verrà effettuato il primo trattamento dialitico in reparto, le emodialisi successive verranno effettuate presso il servizio di emodialisi che si trova al piano terra.
Il candidato descriva gli interventi e le tecniche utilizzate;
indichi, rispetto alle reazioni psicologiche dell’utente, le modalità di relazione utilizzate

Aree tematiche

• trasporto pz
• parametri vitali
• assistenza pz ricoverato
• D.P.I/lavaggio mani
• gestione rifiuti
• preparazione carrello per materiale dialisi

Caso N°3 - Caso Sig.ra R.C. anni 82 ricoverata presso U.O. Medicina/Malattie Infettivi

Sei Operatore Socio Sanitario assegnato alla U.O. Medicina/Malattie Infettive dov’è stata ricoverata per Polmonite Interstiziale da COVID-19 la Sig.ra R.C. di anni 82.  Si presenta debilitata e sudata con febbre 38.5°C . Il respiro è tachipnoico, superficiale e presenta tosse produttiva.

Il candidato descriva gli interventi e le tecniche utilizzate; indichi, rispetto alle reazioni psicologiche dell’utente, le modalità di relazione utilizzate.

Aree tematiche

• D.P.I./ Lavaggio mani
• assistenza al pz febbrile
• gestione della tosse: l’ambiente
• gestione dei rifiuti
• collabora nella prevenzione delle lesioni da pressione
• collabora nella prevenzione delle cadute

Caso N°4 - Caso Sig.ra R.C. anni 83 ricoverata presso U.O. Neurologia

Sei Operatore Socio Sanitario, assegnato alla U.O. Neurologia, dove viene ricoverata la Sig.ra R.C. per ictus cerebrale. La Signora ha 83 anni, sposata, senza figli. Passa la maggior parte della giornata a letto, presenta i seguenti deficit: compromissione della deambulazione per emiparesi dx e disfagia. La cute si presenta secca, pesa circa 45kg.

Il candidato descriva gli interventi e le tecniche utilizzate; indichi, rispetto alle reazioni psicologiche dell’utente, le modalità di relazione utilizzate.

Aree tematiche

• 1 collabora nella prevenzione delle cadute
• 2 prevenzione lesione da pressione
• 3 assistenza cure igieniche
• 4 assistenza alimentazione
• 5 D.P.I.
• 6 lavaggio mani

 
Caso N°5 - Caso Sig.ra R.C. di anni 33 ricoverata presso U.O. Ostetricia/Ginecoiogia

Sei Operatore Socio Sanitario, assegnato alla U.O. Ostetricia/Ginecoiogia, dov’è ricoverata la Sig.ra R.C. di anni 33
cui è stato praticato taglio cesareo.
In prima giornata deve alzarsi per la prima volta dopo l’intervento e necessita di essere accompagnata in bagno per l’igiene della persona, la paziente riferisce di avere dolore all’addome e di sentirsi un po’ debole, i parametri vitali sono:

• PA 100/60 mmHg
• FC 120 r
• Respiro 18
• Temperatura interna 37,5°C.
• La medicazione è moderatamente sporca di sangue.
• Presenta abbondanti perdita ematiche vaginali.

Il candidato descriva gli interventi e le tecniche utilizzate; indichi, rispetto alle reazioni psicologiche dell’utente, le modalità di relazione utilizzate.

Aree tematiche:

• prima alzata con accompagnamento
• dolore, contenimento con fasce elastiche dell’addome, insegnare a tossire
• parametri vitali, monitoraggio
• igiene delle persona
• controllo perdite ematiche (medicazione e vagina
• D.P.I/lavaggio mani

Caso N° 6 - Caso Sig.ra R.C. anni 52 ricoverato presso U.O. Ostetricia/Ginecologia

Sei Operatore Socio Sanitario, assegnato alla U.O. Ostetricia/Ginecologia, dov’è ricoverata la Signora R.C. di anni 52 anni, sottoposta ad intervento di isterectomia totale. In prima giornata avviene la prima alzata previa valutazione parametri vitali.
La medicazione della ferita chirurgica è intrisa di sangue. Il candidato descriva gli interventi e le tecniche utilizzate;
indichi, rispetto alle reazioni psicologiche dell’utente, le modalità di relazione utilizzate.

Aree tematiche

• prima alzata
• valutazione parametri vitali
• medicazione della ferita chirurgica
• DPI/lavaggio mani
• disinfezione,sanificazione,sterilizzazione
• valutazione rischio cadute

Caso N°7 - Caso Sig.R.C. anni 65 ricoverato presso U.O. Chirurgia

Sei Operatore Socio Sanitario, assegnato alla U.O. Chirurgia dov’è ricoverata la Sig.ra R.C. di anni 65, con diagnosi di necrosi piede dx , interessamento di tutte le dita e dell’avampiede. La medicazione viene eseguita giornalmente dopo le cure igieniche, la paziente è molto sofferente, ma se accompagnata in bagno in carrozzina riesce a gestirsi.
Spesso è sottoposta a esami diagnostici strumentali e deve essere accompagnata.
E’ ipertesa e necessita di controllo 4 volte al giorno.
Portatrice di catetere vescicale.

Il candidato descriva gli interventi e le tecniche utilizzate; indichi, rispetto alle reazioni psicologiche dell’utente, le modalità di relazione utilizzate.

Area tematiche:

• medicazione (aiuto nell’esecuzione, prep. set)
• trasporto pz
• monitorizzazione pressione
• catetere vescicale
• D.P.I./lavaggio mani
• smaltimento rifiuti

Caso n.8 - Caso Sig. R.M. di anni 65 seguito dal Team Dialisi Peritoneale

Sei un Operatore Socio Sanitario assegnato alla U.O. Nefrologia e nello specifico al TEAM di Dialisi Pritoneale. In data odierna viene dimesso dall’ospedale e preso in carico dal Team di Dialisi Peritoneale il Sig. R.M. di anni 65.

Il percorso del paziente in dialisi peritoneale ha le seguenti fasi: inserimento di catetere peritoneale; training alla dialisi peritoneale; domiciliazione e gestione delle complicanze inserimento in lista trapianto di rene. Il processo assistenziale personalizzato, viene in tutte le fasi periodicamente rivalutato dal team sino all'invio a domicilio poi anche nella follow up e nelle complicanze.

Con l’inizio del training il rapporto è quotidiano sino a completa autonomia nella gestione della terapia dialitica dopo circa due settimane. Il training è il cuore della dialisi peritoneale e il ruolo dell’ equipe in questa fase è fondamentale per consolidare il rapporto di fiducia e di compliance del paziente che si sente parte attiva in un processo che lo rende competente nella gestione del trattamento importante per la sua autonomia e riabilitazione.

Conclusioni nella logica gestionale del paziente dalla pre-dialisi alla dialisi peritoneale domiciliare la figura dell’OSS è inserita a pieno credito nell’ ottica del lavoro in equipe dove, nel rispetto delle singole professionalità, tutti operano
per obiettivi condivisi e 1’ obiettivo per tutti è una maggiore autonomia del paziente e della famiglia nella gestione della malattia di cui tutto il team si fa carico.

Il candidato descriva gli interventi e le tecniche utilizzate; indichi, rispetto alle reazioni psicologiche dell’utente, le modalità di relazione utilizzate

Aree tematiche:

• controllo parametri vitali
• D.P.I./lavaggio mani
• lavoro in equipe e assistenza nel controllo medicazione
• gestione dell’ambiente
• gestione smaltimento rifiuti a domicilio
• igiene della persona

Caso N° 9 - Caso Sig.R.M. anni 57 ricoverato presso U.O. Dipartimento Chirurgico

Sei Operatore Sanitario Sanitario, assegnato alla U.O Dipartimento Chirurgico, dov’è ricoverato il Sig. R.M. di 57 anni per intervento chirurgico di riduzione ernia inguinale dx. A termine dell’intervento e finito il periodo di osservazione, la coordinatrice di sala operatoria avvisa il reparto di venire a prendere il paziente. In seconda giornata durante il turno del mattino viene controllata la medicazione.

Il candidato descriva gli interventi e le tecniche utilizzate; indichi, rispetto alle reazioni psicologiche dell’utente, le modalità di relazione utilizzate.

Aree tematiche

• controllo parametri vitali
• controllo medicazione
• gestione dell’ambiente
• D.P.I./ lavaggio mani
• identificazione pz,trasporto pz e movimentazione
• smaltimento rifiuti

Caso N°10 - Caso Sig.R.M. anni 42 ricoverato presso U.O. Cardiologia

Sei un OSS, assegnato alla U.O Cardiologia dove è stato trasferito dalla Terapia Intensiva il Sig. R.M.di anni 42, ricoverato per IMA. In terza giornata è monitorizzato con telemetria, apparentemente in buon compenso cardio circolatorio.

Oggi è prevista la prima alzata e da domani potrà andare in bagno da solo.
Assume terapia antipertensiva per OS previo controllo pressorio.
Il candidato descriva gli interventi e le tecniche utilizzate;
indichi, rispetto alle reazioni psicologiche dell’utente, le modalità di relazione utilizzate.

Aree tematiche

• prima alzata
• assistenza durante le cure igieniche
• terapia orale
• rilievo pressione arteriosa
• D.P.I./lavaggio mani
• prevenzione cadute

Caso N°11  - Caso Sig.ra R.C. anni 79 ricoverata presso U.O. Cardiologia

Sei Operatore Socio Sanitario, assegnato alla U.O. Cardiologia dov’è ricoverata da due giorni la Sig.ra R.C. di 79 anni per scompenso cardiaco in pz ipertesa e diabetica. Assume antidiabetici per OS da 3 anni ma il mancato controllo glicemico ha fatto optare per una terapia con insulina, al momento è in dieta ma non mangia quasi nulla, dice che non le piace. E in
corso profilo glicemico. È sottoposta a monitorizzazione ECG continuo tramite monitor e PA ogni 2 ore.

Di notte è disorientata nello spazio e nel tempo. Il candidato descriva gli interventi e le tecniche utilizzate; indichi, rispetto alle reazioni psicologiche dell’utente, le modalità di relazione utilizzate

Aree tematiche

• assistenza durante l’alimentazione
• rilievo glicemia capillare
• rilevazione PA
• prevenzione delle cadute
• D.P.I./lavaggio mani
• gestione rifiuti

Caso N°13 - Caso Sig.R.M. anni 43 ricoverato presso U.O. Malattie Infettive

Sei Operatore Socio Sanitario, assegnato alla U.O. Malattie Infettive dov’è ricoverato da circa una settimana il Sig. M.R. di anni 43 per febbre. Da qualche giorno il paziente afferma di sentirsi molto debole. Ha in corso da stamane 02 terapia continua con mascherina. Temperatura corporea costantemente intorno ai 38/38.5°C. Da oggi presenta scariche diarroiche.

Il candidato descriva gli interventi e le tecniche utilizzate;  indichi, rispetto alle reazioni psicologiche dell’utente, le modalità di relazione utilizzate.

Aree tematiche

• assistenza paziente febbrile
• gestione ossigenoterapia
• alimentazione
• isolamento
• D.P.I./lavaggio mani
• smaltimento rifiuti

Caso N°14 - Caso Sig.ra R.C. anni 79 ricoverata presso U.O. Ortotraumatologia

Sei Operatore Socio Sanitaria, assegnato alla U.O. Ortotraumatologia dov’è ricoverata da 5 giorni, la Sig.ra R.C. di 79 anni per frattura di femore dx da caduta in casa. È stata operata 3 giorni fa con posizionamento di endoprotesi, la medicazione è lievemente sporca di sangue. Può essere mobilizzata a letto con uso degli appositi ausili.

Il candidato descriva gli interventi e le tecniche utilizzate; indichi, rispetto alle reazioni psicologiche dell’utente, le modalità di relazione utilizzate.

Aree tematiche

• mobilizzazione a letto
• collabora nella prevenzione delle lesioni da pressione
• collabora nella prevenzione delle cadute
• soddisfacimento bisogni di base
• DPI/lavaggio mani
• ausilii utilizzati

Caso N°15 - Caso Sig.ra R.C. anni 93 ricoverata presso U.O. Ortotraumatologia

Sei Operatore Socio Sanitario, assegnato alla U.O. Ortotraumatologia dov’è ricoverata la Sig.ra R.C. di 93 anni per frattura di femore dx. È in trazione transcheletrica da due giorni, comincia ad avere momenti di confusione mentale. È dipendente in tutte le attività di vita quotidiana. E portatrice di catetere vescicale.

Il candidato descriva gli interventi e le tecniche utilizzate; indichi, rispetto alle reazioni psicologiche dell’utente, le modalità di relazione utilizzate.

Aree tematiche

• assistenza pz confuso
• D.P.I/lavaggio mani
• gestione cat. Vesc.
• Ausili/mobilizzazione
• collabora nella gestione cadute
• collabora nella gestione lesioni da pressione

Caso 16 - Caso Sig.R.M. anni 65 ricoverato presso U.O. Chirurgia

Sei Operatore Socio Sanitario, assegnato alla U.O. Chirurgia, dov’è ricoverato il Sig R.M. di 65 anni ed essere sottoposto ad intervento chirurgico, gli verrà confezionata una colonstomia definitiva, in quanto il pz è affetto da neoplasia rettale con metastasi polmonari ed epatiche. L’intervento è di natura palliativa e il pz è a conoscenza sia della diagnosi che della prognosi. Il pz è molto depresso e parla pochissimo.

Il candidato descriva gli interventi e le tecniche utilizzate; indichi, rispetto alle reazioni psicologiche dell’utente, le modalità di relazione utilizzate.

Aree tematiche

• collabora nella gestione della colonstomia
• . D.P.I/lavaggio mani
• . mobilizzazione
• . Ausili
•  collabora nella gestione cadute
• collabora nella gestione lesioni da pressione

Caso 17 - Caso Sig.R.C. anni 60 ricoverata presso U.O. Malattie Infettive

Sei Operatore Socio Sanitario, assegnato alla U.O. Malattie Infettive, dov’è ricoverata la Sig.ra di 60 anni con diagnosi di polmonite in pz affetta da BPCO. La paziente è ipertesa, diabetica e in ossigenoterapia continua a causa di una insufficienza respiratoria severa, è inappetente e mangia pochissimo. Dal punto di vista delle condizioni della persona, il personale sanitario ha segnalato sugli strumenti informativi di reparto che la Signora si presenta orientata e lucida.

Il candidato descriva gli interventi e le tecniche utilizzate; indichi, rispetto alle reazioni psicologiche dell’utente, le modalità di relazione utilizzate

Area tematiche

• isolamento/ambiente
• collabora nella prevenzione delle cadute
• mobilizzazione a letto
• rilevamento parametri vitali
• alimentazione
• lavaggio mani/D.P.I.

Caso 18 - Caso Sig.ra R.C. anni 80 ricoverata presso U.O. Urologia/Chirurgia

Sei Operatore Socio Sanitario, assegnato alla U.O. Urologia /Chirurgia ove la Signora R.C. di anni 80 è in attesa di intervento programmato di Nefrectomia laparoscopica. La Signora si presenta agitata, riferisce di aver paura e tanto dolore da non permetterLe di riposare. Ha in corso terapia endovenosa e ha in programma di fare la doccia pre-operatoria

Il candidato descriva gli interventi e le tecniche utilizzate; indichi, rispetto alle reazioni psicologiche dell’utente, le modalità di relazione utilizzate

Aree tematiche

• alimentazione
• gestione del dolore
• igiene personale
• D.P.I./lavaggio mani
• preparazione sito chirurgico
• collabora nella prevenzione cadute

Caso 19 - Caso Sig.R.C. anni 61 ricoverata presso U.O. Dipartimento Chirurgico

Sei Operatore Socio Sanitario, assegnato alla U.O. Dipartimento Chirurgico, ove è ricoverato per intervento di prostatectomia radicale, il Signor R.G. di anni 61. Deve indossare le calze antitrombo. Si presenta agitato perché la moglie non può sostare con Lui a causa dell’epidemia Covid-19.

Il candidato descriva gli interventi e le tecniche utilizzate; indichi, rispetto alle reazioni psicologiche dell’utente, le modalità di relazione utilizzate.

Aree tematiche

• 1 alimentazione
• 2 gestione calze antitrombo
• 3 igiene personale
• 4 D.P.I./lavaggio mani
• 5 preparazione sito chirurgico
• 6 collabora nella prevenzione cadute

Caso 20 - Caso Sig.R.C. anni 56 ricoverata presso U.O. Chirurgia

Sei Operatore Socio Sanitario, assegnato alla U.O. di Chirurgia, dov’è ricoverata la Sig.ra R.C. di anni 56, che deve essere sottoposta ad intervento chirurgico per Emicolectomia dx. Bisogna prepararla per la sala operatoria.

Il candidato descriva gli interventi e le tecniche utilizzate; indichi, rispetto alle reazioni psicologiche dell’utente, le modalità di relazione utilizzate.

Arce tematiche

• identificazione del pz
• tecniche preparatorie per l’accesso in sala
• D.P.I./Lavaggio mani
• trasporto
• preparazione del letto post intervento
• identificazione del sito chirurgico

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Tracce prova scritta ASP Pavia, Operatore Socio-Sanitario - Comparto F.Locali - Tempo indeterminato 

Tracce prova scritta :

• 1) " Funzioni e obiettivi e relazioni dell'OSS con le altre figure professionali all'interno di un CDI"
• 2)"Competenze tecniche, abilità relazionali, compartimentali e funzionali proprie del ruolo dell'OSS in RSA"; 
• 3) "Pertinenze e competenze dell'OSS all'interno di una RSD" 

Criteri valutazione prova scritta :

• a) capacità di analisi mettendo al centro il paziente;  
• b) esaustività dell'analisi tecnica; 
• c) completezza e linearità espositiva. 

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Concorso pubblico per esami per la copertura di n. 4 posti a tempo pieno a tempo indeterminato in figura professionale di Operatore Socio  Sanitario - categoria B - livello evoluto -1 A posizione retributiva con riserva di 2 posti per i volontari delle Forze Armate.  Fonte:  APSP S.Spirito Fondazione Montel, Pergine Valsugana (TN)

Prova scritta : 

• 1). Quali sono, secondo la teoria di Kiibler-Ross, le 5 fasi dell’evoluzione psichica del morente? 
• 2). Secondo il profilo della Provincia Autonoma di Trento, l’OSS ha 5 aree di competenza, quali sono?